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直肠管状腺瘤的病理变化

直肠管状腺瘤是直肠腺上皮组织的良性肿瘤,生长缓慢,管状无疼痛及其他自觉症状。腺瘤一般般临床上可采用内窥镜摘除是理变首选方法,也可行圈套电灼切除术。直肠此种方法相对损伤小,管状反应轻,腺瘤效果好等。理变那么直肠管状腺瘤应如何辨别呢?下面我们一起来了解一下直肠管状腺瘤的直肠病理变化。

肉眼观察

有完整包膜,管状表面光滑。腺瘤剖面呈棕黄色,理变可有大小不等的直肠囊腔,内含粘液。管状

显微镜观察

实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,腺瘤双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。

鉴别诊断

腺样囊性癌基底细胞腺瘤生物学特点:肿瘤生长缓慢,体积小,包膜完整。手术切除后极少复发。组织发生:内层细胞为柱状,外层为基底样细胞,结构上与排泄管相类似,推测其组织来源可能为排泄管上皮。

管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中 最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形,表面光滑或呈分叶状,色粉红,质实,常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。 但肿瘤仅数毫米大小时,也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大,恶变几率越大。当腺瘤>2cm时,癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以 及间质与浸润,称之重度不典型增生或癌变。

管状腺瘤病理改变:肉眼观察:有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黄色,可有大小不等的囊腔,内含粘液。

管状腺瘤显微镜观察:实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞 核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有 基底膜分隔。

在上文的文章里我们详细的了解了直肠管状腺瘤的病理变化,如果我们对自己的症状还是不太明确的话,建议去正规医院进行检查,早日治疗才行。

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